【发帖先看置顶】【发帖先看置顶】中医问诊单 出生 年 月 日
【发帖先看置顶】【发帖先看置顶】中医问诊单
出生 年 月 日1998年7月13日（22岁）
性别一男
体重65公斤
近日感冒否一否 。无
口干、口苦否 无
有痰？多少？颜色？ 无
是否有呕吐或呕吐感？ 吃了东西有时会反流回来
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 通畅 无
爱出汗否?出汗部位? 没有
怕冷还是怕热? 怕冷，四肢冷
爱口渴吗？喜欢喝热水还是冷饮？ 不渴， 喝热水
脸色如何？ 不好
平时体温高还是一正常。
身体发烧发热否?否
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 无
胸闷不闷？ 闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 没有
背心有冷感还是爱出汗？ 没有冷感也不爱出汗。
胃口如何？ 胃口很不好
偏食情况。喜欢吃什么？ 不敢吃了一直吃清淡
肚子痛不痛、胀不胀？胀，有时左胸下接近胃处会痛
大便情况:成型，偏深，黏，排便困难排不净
软硬、量多少、颜色，几日一次？ 量多，软，深褐色， 一日一次或2日一次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 早上小便黄色其他时间还好，量正常。不频繁。有尿等待
尿是否有痛或不舒服感？ 无
男：是否有早泄、阳萎？
早泄严重，能勃起，但是不太硬，有时稍微看到诱惑的图片就感觉有要射的感觉
大小腿是否有水肿迹象？ 无，但是感觉比较僵
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 无
睡眠情况:睡眠差
睡觉踏实否？入睡困难？易醒，几点？多梦？不踏实，入睡困难，最近不易醒，梦少
白天困否？ 白天没精神。
脾气怎样？有气撒不出
是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 烦躁 焦虑 迷茫
精神状态如何？精力如何？精神状态很不好。精力不行
是否脖子容易酸痛？是
是否肩膀有酸痛？不是
手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木？手冷
膝盖是否酸软或者冰冷？冷
脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木？
脚冷
主要病情和症状
本人13岁开始手淫，大概1年后有社交恐惧症，前几年频繁，从17开始戒到现在一直没彻底戒点，断断续续身体越来越差，现在主要的就是脾胃有很大问题，眼睛看东西是花的，脑力记忆力特差，无法学习做事，静不下心来，定不下神来看书，说话声音低微，被迫自卑，恐惧，社交恐惧，3年前被西医诊断出有慢性直肠炎，最近感觉肛门里面的肛道越来越窄越来越挤，是不是淤堵什么的不知道。睡眠很不好之前有通宵睡不着
出生 年 月 日1998年7月13日（22岁）
性别一男
体重65公斤
近日感冒否一否 。无
口干、口苦否 无
有痰？多少？颜色？ 无
是否有呕吐或呕吐感？ 吃了东西有时会反流回来
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 通畅 无
爱出汗否?出汗部位? 没有
怕冷还是怕热? 怕冷，四肢冷
爱口渴吗？喜欢喝热水还是冷饮？ 不渴， 喝热水
脸色如何？ 不好
平时体温高还是一正常。
身体发烧发热否?否
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 无
胸闷不闷？ 闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 没有
背心有冷感还是爱出汗？ 没有冷感也不爱出汗。
胃口如何？ 胃口很不好
偏食情况。喜欢吃什么？ 不敢吃了一直吃清淡
肚子痛不痛、胀不胀？胀，有时左胸下接近胃处会痛
大便情况:成型，偏深，黏，排便困难排不净
软硬、量多少、颜色，几日一次？ 量多，软，深褐色， 一日一次或2日一次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 早上小便黄色其他时间还好，量正常。不频繁。有尿等待
尿是否有痛或不舒服感？ 无
男：是否有早泄、阳萎？
早泄严重，能勃起，但是不太硬，有时稍微看到诱惑的图片就感觉有要射的感觉
大小腿是否有水肿迹象？ 无，但是感觉比较僵
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 无
睡眠情况:睡眠差
睡觉踏实否？入睡困难？易醒，几点？多梦？不踏实，入睡困难，最近不易醒，梦少
白天困否？ 白天没精神。
脾气怎样？有气撒不出
是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 烦躁 焦虑 迷茫
精神状态如何？精力如何？精神状态很不好。精力不行
是否脖子容易酸痛？是
是否肩膀有酸痛？不是
手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木？手冷
膝盖是否酸软或者冰冷？冷
脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木？
脚冷
主要病情和症状
本人13岁开始手淫，大概1年后有社交恐惧症，前几年频繁，从17开始戒到现在一直没彻底戒点，断断续续身体越来越差，现在主要的就是脾胃有很大问题，眼睛看东西是花的，脑力记忆力特差，无法学习做事，静不下心来，定不下神来看书，说话声音低微，被迫自卑，恐惧，社交恐惧，3年前被西医诊断出有慢性直肠炎，最近感觉肛门里面的肛道越来越窄越来越挤，是不是淤堵什么的不知道。睡眠很不好之前有通宵睡不着