漫谈传统医学

楼主:闪苍山人 字数:2968字 评论数:0条评论 帖子来源:天涯  访问原帖
漫谈传统医学
黄石山人

(一)缘起
近年来广播常常播送中医养生的节目,让我又一次思索这方面积久的问题。
我一直感到中医理论体系既神秘又有效;近十几二十年来,藏医藏药越来越受到青睐。藏民区向来被人们描写成神秘的地方,加上广告,被吹得神乎其神;于是我想探其究竟。
我想,就总体水平而言,藏医不会超过中医。
我曾看过一些中医的书(包括大学课本和经典医书),知道中医的概貌;于是想了解藏医的概貌。最近,去了书店(书城)和图书馆,没有藏医的书;便上因特网查阅,得到了足够的藏医资料。很自然地,在因特网上又方便地查阅了蒙医、苗医、瑶医、彝医、壮医、傣医、畲医、回医、维吾尔医学、土家族医学、朝鲜族医学等各民族的传统医学,以及古代埃及、巴比伦、希腊、印度、伊斯兰的医学(代表了国外各民族的传统医学),颇有感慨。

(二)同异
阅后总印象是觉得各种传统医学都和中医差不多,都是基于玄而又玄的概念,通过思辨推理、解析病理,指导治疗。
中医的基本概念是阴阳五行(金木水火土)、五脏六腑、经脉穴位等等;
藏医是小五行(金木水火土)大五行(气火土水空)、三元素七物质等等;
蒙医是阴阳五元(土水火气空)、三根七素六基等等;
苗医是六因(毒亏伤积菌虫)、风气水寒火、36经72证等等;
瑶医是风气虫毒食伤、五脏六腑、气血等等;
彝医是清浊二气、气血气路等等;
壮医是三气(天地人)、三道(谷道气道水道)、二路(龙路火路)等等;
傣医是四塔(风土水火)、五蕴四界等等;
畲医是六脏神、寒风气血、36骨节72筋脉12血路28脉等等;
回医是人天浑同、元气论、阴阳七行学说等,是中医和阿拉伯医学的结合;
维吾尔医学是形神、素质等等,与阿拉伯伊斯兰医学密切相关;
土家族医学是三元、十窍、肢节、筋脉、气血精、风寒湿火等等;
朝鲜族医学是四维(天人性命)、四象(太阳少阳太阴少阴)、辨象论治等。
古代埃及的医学是把内部疾病归因于邪恶的神明(神明的惩罚或是魔法的因素),巫、医、科学是一家。
巴比伦的医学是用妖魔解释疾病,疾病被人格化为一种邪恶的精灵,医学是和巫术同行的;古巴比伦的医学是阿拉伯地区最早的医学。
希腊的传统医学基于生命四元素(土气水火)、体液学说(血液、粘液、黄胆和黑胆),还有巫医盛行。
印度的传统医学认为人体内有四种体液:血、痰、黄胆汁、黑胆汁,印度医学也讲脉与穴等等。
阿拉伯伊斯兰传统医学重视天人感应和精神治疗,特别珍重宇宙力的交叉作用与相互关系,及其对人的影响;古希腊和古印度的医学对阿拉伯伊斯兰医学影响很大。
中世纪的欧洲处在经济文化衰落时期,神学渗透到一切知识部门,医学也由僧侣掌握;只有他们懂得一些古代传下来的医药知识,他们为病人看病,也替病人祈祷,成了所谓‘寺院医学’;他们把治愈与‘神圣的奇迹’联系在一起。

(三)奥妙
埃及、巴比伦和印度的传统医学笼罩着浓厚的宗教色彩,医书多出自僧医之手,因此这些医书中含有许多神秘文化成分。中国的五行、印度的体液说,希腊四要素说,这都是人类对医学知识的最初的认识。
由于汉族人口多、历史连续而悠久,所以相对于其他所有民族的传统医学,中医(汉医)的理论和实践,其历史最长、从业人员最多、著作最多、经验最丰富、沉积最雄厚;因而理论完备、医术高超。就总体而言,其他民族的传统医学不会高过中医。
人们总是说中医(及其他传统医学)强调整体论,而西医是单一病因学说。难道西医就没有整体论吗?其实任何人,针对具体的问题,或多或少都同时具有整体思想和专一思想。
虽然说中医(及其他传统医学)理论基本上是基于思辨,但是难道中医理论是没有物质基础的空洞理论、是‘文明化石’、是落后愚昧的东西吗?任何实用的学科和技术总是有许多实际基础的。
如今虽说西医普及了,但是传统医学仍然有魅力,不会消亡。‘凡是存在的东西都是合理的。’就是说,任何存在的事物总可以(也应该)找出它存在的原因(或理由、或根据)。
中医的‘望闻问切’其实是人类认识事物通用的‘信息通道’。
我认为全球各国各民族的传统医学基本上是属于神秘文化范畴,在古代就发展到成熟而实用的程度;此后没有多少实质性的进展,只是形式上更繁杂了。随着人类社会的进化、科技的发展、知识的丰富,基于实证科学的西医成了人类医学的主流,而基于神秘思辨的传统医学就逐渐淡化了。
由众多奥妙玄虚的概念术语构建的中医理论体系,很类似佛教的理论体系;深奥的术语太多,臆想的概念太多,只能思辨,难以实证;而且医学经书繁多,派别纷争,莫衷一是。好比自古以来探究宇宙与人本质的思想哲学一样,还是和古代玄易学那样,不着边际地泛泛而谈。我想起过去在《太平经》和《抱朴子》中看到关于陨石和鬼火的描述和解释,感到十分可笑;因为我们对于陨石和鬼火的认识已经比较透彻。中医的经典著作中也常常可以看到这类可笑的想当然的描述和解释。
我认为,知识体系可以分为二大类:基于实证的科学文化和基于思辨的神秘文化。二者互相独立,可以互相渗透,但是不能互相涵摄;每个人头脑里或多或少兼而有之。【除这二类外,还应该有基于人情的人文文化?于是知识体系共有三种文化,待思考。】
这二个体系都是人类根据实际创造出来的,都是人类文明之花果。不管神秘文化还是科学文化,都应该并立共存。科学知识体系和神秘思想体系现在还统一不起来,不过二者之间的界线很模糊,不少论述(知识和思想)可以兼属二个体系。既然爱因斯坦所倡导的‘统一场论’工作还没有进展、没有眉目;那么要统一科学思想文化体系和神秘文化思想体系,要统一中医(及其他传统医学)和西医,更是遥遥无期了。

(四)结论
实际情况是五彩缤纷、模糊多变、难以定论的,人们的健康状况如同某篇文章所描述的:有某种症状的人不一定就有某疾病;查出有某疾病的人不一定都会有某种严重的后果,个别人还会很快痊愈;没查出某疾病的人也不可高枕无忧、麻痹大意,可能是因为医生检查失误,也可能是你身体会发生变化。这说法很辩证,也很模棱两可,跟没说差不多;这就是实际情况、实际图景。
中医及传统医学基本上是建立在思辨的基础上的(虽然有些是基于实证的,但是比例很少),和宗教一样,信之则有,不信则无。难怪欧美主流文化不接受中医治疗技术。
既然在统一场论方面和统一中西医理论方面,近几十年不可能有突破;那么这意味着我不准备在这些方面花更多的时间和精力;但是,我们应该基于自己亲身体验,思索养生哲理,指导自己的行动:
我认为,人应该有‘自信’,缺乏自信时才依靠‘他信’,失去自信和他信时才不妨借助‘神信’。对于自己身心的毛病,最好‘自治’(饮食、活动、按摩等),其次‘他治’(看病、吃药、理疗等),不得已就‘神治’(烧香祈祷、求佛请巫等)。生无怨,死无怨,万物自有始终;好也罢,坏也罢,一切因势利导。
我的倡导基于大概率事件来决定言行,不放过小概率事件,一般不讨论玄而又玄的微小概率事件。凡是没有显著差别的道理、无明显效果的治疗,可以不再执行;凡是有显著差别的道理、有明显效果的治疗,可以继续执行。不过许多道理和治疗是长时间也感觉不出好坏效果,这就只好靠自己的既成理念和习惯偏好来决定是继续执行还是停止执行。
因为我们通常无法做医疗实验,个人的经验也十分有限;所以人生的许多决定都取决于思辨、信仰、信任、思想体系、习惯习性等等。
所以一个人要树立正确的人生主导思想和生活习惯。


2009-9-19起草,2009-9-30成文
闪苍山人2023-01-21 09:52:37 发布在 天涯真我