李士懋:我对中医事业的思考

楼主:崂山可乐2012 字数:9135字 评论数:6条评论 帖子来源:天涯  访问原帖
李士懋:我对中医事业的思考

中医书友会 2018-05-13

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中医书友会第1692期

每天一期,陪伴中医人成长

I导读:今天是母亲节,小编为什么在这个如此温馨的节日里推送了这样一篇文章?因为我们是炎黄子孙,璨若星河的华夏文明源远流长,延绵至今,这片土地上的数亿百姓至今享受着祖先智慧的福泽。文化,永远是值得中国人在世界面前骄傲的原因。文化,要复兴,中医作为中华文化的重要子集,更要复兴。任应秋老在纪念仲景的医圣祠前题:“阴阳有三,辨病还须辨证;医相无二,活国在于活人。”“不为良相,便为良医”的使命,不是就在我们手中?(编辑/瓦力、王超)



我对中医事业的思考

作者/李士懋

我是北京中医学院的首届毕业生,是中医事业50年的亲历者。我毕生献身中医事业,深深地热爱中医事业,也由衷地关切中医的现状与未来。半个世纪的耳闻目睹及亲历,使我忧心忡忡,不得不继前辈之后,也为中医呐喊。

在高度重视下,反差如此之大,原因何在?关键在于思想认识片面,工作实践偏差。我们应该认真反思、总结。

一、对中医的定位

实践医学任继学先生说:“不到六十不懂中医”,此话颇有道理。初饮酒者只道辣,初品茶者惟知苦,反复品尝,弥久方知其甘醇沁芳。学习中医也是如此,浅尝辄止者,焉能体味其奥妙无穷、博大精深?恰有一些未能深入了解中医的人士,纷纷对中医进行评价,认为中医不科学,是经验医学、前科学、古代医学、替补医学、循证医学、状态医学等等。实践是检验真理的惟一标准。中医能治病、养生,大概没人能否认这一基本事实。中医经历了几千年的实践检验,今至仍葆旺盛生命力,证明中医经得起实践检验。

以下有6种错误观点认为中医是不科学的:

1.认为中医为经验医学:事实上,这是否定中医理论。中医临床中有好多病是初次接触,尤其“非典”流行,乃世人初见,何谈经验之有?但依中医理论进行辨证论治,照样取得肯定效果。能指导实践、认识和改造客观世界的中医理论岂容否定?

2.认为中医是前科学或是古代医学:所谓前科学,大概是现代科学以前的东西,不言而喻,尚未成为科学。说中医是古代医学,若言其历史悠久,倒也无可厚非。若言其不是近代科学,更不是现代医学,只能进博物馆了,这种认识是错误的。中医蕴涵着许多超前的科学内涵,所以至今仍葆青春,日益受世界人民的青睐。

3.认为中医是循证医学:新兴的循证医学是以临床流行病学为基础,寻找疾病主要证据,用以指导临床。中医之证,是疾病的本质,是辨证的结果,二者虽有相似之处,却难以等同。

4.认为中医是状态医学:中医不限于状态的描述,更重要的是辨证,是通过病人的整体状态求其本。相同状态可能有不同病机,此即同病异治。

5.认为中医是替补医学:若说替,中医替不了西医,西医也替代不了中医,两个医学体系谁也替不了谁。若云补,是中医补充西医,还是西医补充中医?中西医各有短长,是互补、并存、并重的关系。

6.认为只有西医是实验医学,而中医无实验:诚然,中医少有动物、尸体、离体的实验。但中医是中华民族长期与疾病抗争的产物,从一定意义上讲,中医是以人为实验对象,而且是以整体的、有生命的、运动着的人体为对象,经过不断实践,不断总结升华,又不断经实践的检验、修正而产生的。

这种实践从古到今从未间断。而且这种实践所获得的生命和疾病信息,远较动物实验、尸体解剖来得真实、准确、可靠。这种实验是整体样本的实验这些实验,无现代科学意义上的严格科研设计,是缘于科学体系不同,研究方法不同所决定的。中医是以整体样本纳入全部影响因素、综合观察人体生命运动的变化规律,不仅观察人体的即刻具体指标,更着重观察生命运动的重大事件及终极指标。由此而形成的这一完整的科学体系,更符合客观。

我认为中医是实践医学。神农尝百草,就是这种实践的生动写照。经历千万年、亿万人的不断实践,积累了大量医疗经验、知识,从中发现许多规律性的东西,吸纳了当时的哲学、天文、地理等知识,相互融合、升华形成了中医理论体系。这一理论体系复经二三千年的不断实践、完善、发展,就形成了现代的中医学。

二、对中西医结合的反思

自1956年以来,我国大力提倡中西医结合。时至今日仍在延续这一方向道路。相继提出了中医系统化、规范化、客观化、微观化、标准化、现代化、国际化等等。这么多的“化”,实质就是以西医为尺度,来衡量、诠释或改造中医。似乎经过一番改造后的中医,也就实现了系统化、标准化、微观化、现代化;可以用现代语言来描述中医,于是外国人可以听得懂,相互可以沟通,就与国际接轨了;中医也就走出了国门、走向世界了。

这些“化”的结果如何呢?不可否认,也取得了很多成果,但大都是技术层面的,最终结论也都是证明了中医理论的正确性,但很少有重大突破。其负面效应是使中医严重西化。为什么会出现这种状态呢?正如刘长林先生所说:“科学一元论的紧箍至今仍然束缚着一些人的头脑,这是中医面临种种困惑的根源。”由于东西方历史、文化的不同,形成了中西医不同的科学体系。

中医固有其不足,但它有很多超前的科学内涵,远非现代西医甚至现代科学体系所能涵盖或“化”得了的。例如:

1.整体观:中医是研究人体与天地万物、精神意识相互关联、不断运动变化的科学。人是自然产物,人与天地相应;人本身是一活的形与神俱的有机整体,这是整体观的两个要点。

2.辨证观:是在整体观指导下,根据具体形象,研究活的机体状态、信息、精神意识变化的规律。辨证论治的本质是因人、因时、因地制宜,是纳入全部信息基础上的治疗个体化。

3.恒动观:天地万物在不断地运动变化,人的生理、病理不断地运动变化,疾病的证也不断运动变化,治疗措施也就随之而变,才能谨守病机。

4.以人为本的指导思想:中医治病是治人的病,始终以维护、调节人体正气为目的,因势利导,无论寒热补泻、标本先后,莫不如此。

5.多系统多靶点的综合治疗:中药由单味药到复方,是一次大的飞跃;由奇方到偶方又是一次大的飞跃。按君臣佐使相互配伍的复方是综合调理,这与西医追求的单一成分大相径庭。

6.中医独特的诊疗方法:从脉、舌、神、色等对生命丰富信息的获取,如对病势的判断等,具有极高的科学内涵和优势。

7.同病异治,异病同治:看似风马牛不相及的病症,如中医认为属同一病机,则采取相同的治疗措施;相同的病症,若病机不同,则采用不同治疗方法。

8.养生、针灸、气功、预防、疾病调养等皆富哲理和科学内涵。

9.中医大量丰富的医疗经验,许多为目前科学无法解释:很多超前的中医理论和大量的临床经验,远不是现代医学甚至现代科学所能解释、涵盖的。片面的强调以西医或现代科学来研究、改造中医,是难以取得重大成效的。

科学发展所追求的更高境界是自然科学和人文科学的融通,而中医恰是这一境界的典范。

三、中医的出路何在

1.正本清源:通过大讨论、大总结,正本清源,纠正工作中的偏差。首先要对中医再认识、再评价、摆脱科学一元论和惟西方科学的偏见,真正承认中医这一独特的科学体系,深刻认识中医理论体系蕴涵的诸多超前的科学内涵方能健康地继承发扬。

在学习西方先进科技知识的时候,不要忘了中国的月亮也是圆的。季羡林等76位权威人士发表的《中华文化复兴宣言》宣告:21世纪是东方文化的世纪,东方文化将取代西方文化,在世界上占统治地位。西方的形而上学已快走到尽头,而东方文化寻求综合的思维方式必将取而代之。

2.中医要走自己的路:按中医固有理论体系能否继续发展?历史上中医的三次大发展,已是凿凿事实。中医近代也没有停滞发展:王清任的血瘀论及气虚中风论;晚清民初三张气血上菀的中风论,凡脱皆脱在肝及大气下陷论等都丰富了中医理论宝库,并得到普遍公认和广泛应用。

《内经》是中医理论渊源,真正悟透了《内经》的某一观点,就可能创立一个伟大的医药学派,补土派、温病派等,莫不如此。倘后人能努力钻研,勤于实践,博采众长,亦大有可为。

遗憾的是,目前中医队伍的中医根基薄弱,造成这种状况的因素是多方面的。我虽是文革前的中医大学生,但回想起来,颇感惭愧。1956年入大学就反右,接着大跃进,三年自然灾害,刚毕业又是四清、文革,运动了二十年,怎能专心钻研学问?拨乱反正后,又重拾几年外语,带研究生,搞课题,学起科研方法和西医基础,弹指间已近七旬。50年来,真正在中医上下了多大功夫?

现在我教的学生,相当一部分是带着对中医的迷茫,无奈地求学;四年授课,中西各半,实习时遇到的是严重西化的中医院,还要跑工作、准备考研,怎么能专心实习中医?即使考上了中医硕士或博士,由于形势之所需,也主要学西医课或搞实验。知识面是拓宽了,但相当一部分高学历中医人才的中医功底却不敢令人恭维。

3.要制定配套的相关标准、方法:发扬中医特色,实行名医带高徒,选拔培养200位名医,三次推行读书运动,强调温习中医经典这种发展中医的举措很正确。

但现在不少人原则上高喊继承发扬中医特色,但实际工作中仍是以西医标准来衡量中医、改造中医。

如中医临床研究,中医临床是以辨证论治为核心的个体化治疗,是天人合一的整体治疗,是以人为本的阴阳平衡调节,是强调正气、因势利导的治疗,是方药随着病情不断变化而变化才能谨守病机的恒动观。可是现代的临床研究,要按DME标准设计,要随机、对照、重复,要双重诊断,施加因素要恒定,要统计处理等等,这样研究出来的成果,根本看不到中医特色,更甭说能对中医的发扬有多大裨益了。但按中医谨守病机、随症加减出来的成果,难以得到承认。

至于动物实验,要求必须造病理模型。中医治疗是以证为核心,证的判断须望闻问切,脱离了四诊,哪来的证?西医的病与中医的证并无通约性,且动物与人相距甚远,造出的模型也就难体现中医特色,更别说个体化、运动观、整体观等等。若不按这个模式去做,莫说学位、职称、获奖等,恐怕连个论文也发表不了。中医在这众多“化”的指导下,许多人努力成了中医硕士、博士、专家、教授,甚至声名赫赫却不会按中医理论去看病。照这样“化”下去,迟早把中医“化”没了。

中医亦应与时俱进,当然具体的方法、政策、衡量标准等也须逐步摸索、总结,有些尚须待科学水平的进一步提高后,从更高层次、更新的视角去融合。对中医这样独特、复杂、庞大的体系,绝非按现有的西医方法搬来硬套所能解决问题的。

又如,这次带高徒,属于非学历教育,按西医那套方法搞实验研究、搞中医改造的,可授予硕士、博士,而扎扎实实跟师学习中医临床本领的,却什么也不是。搞社会主义还强调依据国情,搞有中国特色的社会主义。难道我们中医国粹就不能理直气壮地制订具有中医特色的硕士、博士等相关学位标准,授予高徒相应学位吗?

实际上,我国是中医发祥地,最有资格、最具权威制定中医硕士、博士、教授、主任医师以及中医科研成果、临床标准的。拿出我们的尺子来,让国际接我们的轨,而不是本末倒置、削足适履地接人家的轨。针灸学制定的许多标准,实质是中医针灸标准,以成为世界标准,全世界都须接这个轨,这是一个成功的典范,应推而广之。

另一点,这种惟西方才科学的导向,带来了极大的负面影响。改造、诠释中医的人可桂冠满头,名利双收;按中医固有规律继承发扬祖国医学的人遭冷遇。长此以往,谁还去学经典谁还去继承祖国医学?这就导致了中医学术萎缩,改造中医之风盛行,势将湮没、摧毁中医。取缔中医行不通,但改造中医却着实令人可怕,堡垒是最容易从内部攻破的。

4.多元化发展:科学是多元化的,毫无疑问,发展道路也应是多元的。西医可按照自己的规律去发展,中医当然也应该按照自己的规律去发展,问题在于中西间应如何结合。

中西医结合,可从临床疗效入手,先选择一些西医难治而中医又有明显优势的病种,共同诊断,共同观察疾病的动态变化,由确有临床功底的名中医,按中医传统的辨证论治方法去治,以证为核心,处方可以变化,可以加减,从多中心、大样本、大事件和终极结果,分析总结其规律、建立符合中医理论的判断标准。由疗效出发,进而探讨其机理。这里关键是中医要拿出疗效来。一定要选确有中医功底的中医,不要那些名声赫赫徒有虚名者。

中医学有其长也有其短,其短处之一是理论体系相当特殊,属于象科学体系,难与现代科学体系衔接,难于吸纳现代科学的成就,致使中医发展缓慢、滞后。

短处之二是不能从微观层次阐明生理、病理及其治疗机制,这是由于科学体系的不同,不是用还原分析、线性关系来研究人体,不可能阐明其微观的机理。

短处之三是太不系统、规范。中医在古代是个体脑力劳动者,长期家传师授,因历史原因又缺乏沟通交流,因而派别林立,门户各异。

由于中医本身存在诸多弊端和不足,当然须要提高,须与时俱进,倘能借助西医知识丰富自己,将大有裨益。但这种汲取、提高,须遵从中医固有规律和特色,以我为主,为我所用。

四、对中医教育的思考

回顾中医教育50年,培养了大批中医人才,其功卓著。这大批毕业生中,固然有佼佼者,而且知识面有很大拓宽,但就中医学术本身而言,仍存在着严重萎缩的倾向。概因中医教育是比照西医教育模式,未能充分考虑中医学术特点,因而也存在一些弊端。要继承发展中医,必须从中医教育入手。

1.首先应树立坚定的专业信心。教师应从科学学角度讲清科学的多元化,讲清中医理论的特点、价值及别于西方的科学方法,使学生对中医有一个正确的认识,这样才能给学生树立坚定的专业信心。

2.加强基础教育,重点是四大经典。这是中医之本,是取之不尽的源泉。历代名家,没有不熟读经典者。悟透《内经》的一个观点,就可能创立一个伟大学派。金元四大医家,温病学派等,莫不如此。秦伯未老师提出:余之教人也,先之《内》、《难》、《本经》,使知本也;次之以《伤寒》、《金匮》使知变也;次之以诸家之说,与以博也;终之以诸家医案,与以巧也。”知本达变,既博且巧,这是培养中医人才的途径。

3.中医教材问题。中医至今未离《内经》理论框架,四大经典之外也没出新经,不如在七个版本教材中,挑一个较好的为蓝本,固定一套教材,不必规定几年编一套新版教材。

还应增设医案课,作为理论与实践的桥梁。除传统课程之外,可增加几门选修课,介绍近代中医研究成果。这种选修教材,因发展很快,倒应不断更新。

4.加强临床实践。中医的生命在于临床,中医临床经验占很大比重,光课堂教学不行,应汲取古代师徒相授的优点。临床教学中突出的问题:一是临床基地严重不足;二是很多中医院西医治疗比重太大;三是很多临床中医师西化中医的本领不硬,越是不会,越不敢用。长此以往,将导致临床中医一代不如一代。

5.加强师资队伍建设。中医教师,应该既有临床功底,又有中医理论素养。因中医教育是比拟西医教育模式,也分什么临床、基础两大块。于是讲基础的不上临床,理论讲的很熟,自己却不会看病。自己昏昏,怎么使学生昭昭?其实中医哪有什么纯基础,《内经》虽是纯理论,也是指导临床的理论,精辟深邃,如果没有实践的品味、思悟,怎能讲清《内经》的理论?只能纸上谈兵,衍文敷义,谬误百出。更有甚者,个别老师竟在课堂贬中医,真是咄咄怪事。

临床带教老师应严格筛选,应既有辨证论治的功底,又有相应的理论素养,还要懂得带教方法。这个阶段对学生影响最大,不可疏忽。

中医学术的萎缩、异化,是非常令人担忧的。不努力继承,何言发扬?如何搞好继承发扬,不仅是教师、学生的问题,而是涉及多层次、多方面的系统工程。首先是政府的工作导向问题。从学位评定、职称评审、科研立项、成果评奖、荣誉称号、论文著作发表等,都应该强调中医规律和特色,要拿出一套评价中医人才、学位、职称、评奖、论文的办法来,给予支持鼓励,甚至政策上予以倾斜。

随着时代的前进,社会对中医人才的要求也在变,政治思想、中医、西医、外语、计算机、科研方法等都要学,势必压缩中医学习的时间。我想中医教育应有不同的侧重,培养不同类型人才,不要几十所中医院校一个模子,这样更能适应社会对不同类型中医人才的需求。

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I 版权声明

本文摘自《中国中医药报》2005年6月3日。作者/李士懋,编辑/王超、瓦力。

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崂山可乐20122018-05-16 10:01:46 发布在 未知学院
请给中医多点真诚与尊重,少点轻视与偏见
作者/李卓杰


西医学是目前世界上的医学主流,它借力于现代科学技术的迅猛发展,疾病的检查手段不断更新,疾病谱扩张,药物更新,学术理论研究已为大多数人所认可。反之,曾为中华民族繁衍生息做出巨大贡献的中医,它的经典理论,至今仍是《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《外感湿热篇》《温病条辨》等,至今还没有突破性、创造性的发展,顶多如国医大师邓铁涛教授所述:“把现代医学的各项仪器检查看作为中医望、闻、问、切四诊的延伸。”


为什么还没有新的突破,更没有石破天惊的发展,中医是否在现代落伍了?刘力红教授在《思考中医》中指出:中医的理论“不但没有落后,在很多领域还有大大地超前。这与其他传统学问有类似的地方。


近代著名学者梁漱溟先生指出:中国传统文化,如儒家文化、道家文化、佛家文化,皆系人类文化之早熟品。我想中医的情况大抵亦如此。正因为其早熟,而且早熟的跨度太大,乃至现代仍不落后,甚至还超前。所以,在中医这个体系里,完全不存在理论落后于临床的问题。


1988年夏天,我医院内科病房收治了一名17岁祝姓少女,神昏谵语,牙关紧闭,拳打脚踢。尽管她有六个哥哥日夜轮班看护,靠着她病床的墙壁还是让她打得灰土斑驳,裂了一个30c㎡大小的“地图”。


院里领导多次组织多位科室主任、高年资骨干会诊,六日六夜还未能让她安静下来、清醒过来。无奈之下,有人提出请中医会诊,大概亦为了“尽人事”!


我去了,细读她几天来的病历后,我诊为“热入血室”。


依据之一:患者发病之前月经刚潮两天;之二:继之有外感症状,如微有恶寒、发热、打喷嚏等;之三:明显的精神异常症状。综观之,此病拟为“热入血室”无疑。


其病机为妇人中风,经水适来,血室空虚,外邪乘虚入里,邪热与血相搏结,上扰清空,神明不安,故有谵语等证。我的分析纯为中医理论,在座所有西医生如听天书,真正是“隔行如隔山”。


那时我还是怕大家不理解,背了一段《伤寒论》原文:“妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也。”说句老实话,我也搞不懂中医的“热入血室”是属于西医的什么疾病,大概叫作经期感冒的变证吧?满座面露茫然,不置可否。


既邀我会诊,肯定是我执笔拟方,即书小柴胡汤去参、枣,加丹皮、赤芍、当归、桃仁等。次日复诊,家属告之,首剂汤药灌服后4小时,当晚狂躁渐安,已不手舞足蹈,酣睡至次日8时,竟神静眼睁,意识已渐恢复,嘱再进一剂。第三天,其嫂悄悄告知我,已来小许暗黑色月经。我告之此为好征兆,病将愈矣。再拟小柴胡加龙骨牡蛎汤加减三剂,大功终于告成。


在其家属再三道谢之际,不意当时我院最高资历的某医生竟半开玩笑说:“李医生,这是被你撞着,是碰上好运气。”我开始时一怔,这不是不服气吗?随即亦回之半开玩笑:“你们碰了6天没碰着,我碰了1天就撞着了,你们的运气不如我啊。”大家相顾而笑。


1983年秋,一王姓男患者,年35左右,左后头部突然发出一大花生仁大小肉状赘生物,有酸疼感,无热,皮色不变,然伴随的头晕、头昏不适、寐差,使得患者十分烦恼,举家不安。经服西药抗菌消炎药及肌注西林一周,未见好转,辗转来到我处,拟为阴疽,予阳和汤正方,二剂而赘生物收缩得无踪无迹,所有的头晕、头昏、寐差诸症亦随之消失。


几位西医同事问我为何抗菌消炎的王牌西药西林无效,而无一味有清热解毒作用的中药有神效?我分析说,阴疽无红肿热痛,仅有酸楚不适,无口渴,其舌淡苔白,脉迟紧,属中医的阳虚寒凝证,不能用性味寒凉的清热解毒药物。阴阳既分清,方药各不同,治宜温阳散寒,和营消滞。


西医同道们并不理解我们中医的那一套,某医生说:“唉,中医讲来讲去,不外是阴阳。”我只得顺其意接下去:“就阴阳这个内容,就够耐人学习了,学懂中医亦真不容易!”还是一句话,这些西医同道们不理解中医中药。


正如学者们指出,源自周易、黄老学说的系统论是构建中医学的核心思想;源自古希腊文明、盛于文艺复兴时期的还原论是构建西医学的核心思想。这种差异决定了中西医学各自的学术内涵。要将这两门医学有机地结合起来,而不是混合起来,毋庸置疑,仍需假以时日,不知需要经过多少次的碰撞磨合,也不知要经过多少年多少代人的探索,才有一个真正的中西医结合的医学体系。


目前呢?中医治不好转请西医,西医治不好转邀中医,也是让两种医学并存和互补的好现象。君不见,在某报刊杂志上报道一位奥地利人说的:“中国人真幸福,有两种医学可供选择。一种不效,还能再换一种试试。欧洲人则命运不好,只能选择西医,欧洲传统的草药也近于消失了。”


我认为中西医长期共存,相互尊重,和睦相处,在临证中探索,在探索中创新、发展,这也可算是中国特色。至于那些根本不懂中医或知之肤浅的人们,特别是某些西医同道,不要动辄嘲笑中医“老古董”“不科学”,这是典型的对中华民族传统医学的“轻视与偏见”!


著名中医学者李玖重教授说过,实践表明,不论中医还是西医,越是高水平的医生,越能正确认识自己的优势,看到自己的不足。希望大家,特别是那些高学历、有一定地位的专家学者,应该摒弃轻视与偏见,珍视我们民族的传统医学,共同挖掘、共同探索,使我们祖国的瑰宝—中医发扬光大,则十几亿中国人幸甚至哉!

崂山可乐20122019-02-11 15:42:57 发布在 未知学院
医室铭(仿陋室铭)

作者/高文庆


医不在诩,有德则名。药不在贵,有效则灵。斯是医室,惟我德馨。开门疗疾苦。闭户养精神,谈笑学岐黄,往来访“杏林”。可以论伤寒,讲内经,无诽谤同道,勿怨天尤人;欲济困以扶危,须艺高而技精。世有不治之病,愿无夭枉之人。心存济世,不为利名,纵为沉疴不起,尽吾术之可能。医室虽小,何陋之有?!

崂山可乐20122019-02-16 13:41:02 发布在 未知学院
元宵节,邀您来猜灯谜

中医书友会 今天



中医书友会第1973期

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I导读:元宵佳节到来,“东风夜放花千树,更吹落,星如雨”,今日赏月赏灯,小编准备了一些小灯谜,供大家赏乐。今日9点评论区公布谜底哦~(编辑/青立)



中药·针灸谜语歌

编者/郭剑华

以下谜语打一中药

1半夜归来不点灯

2一江春水向东流

3二十一天不下雨

4三九时节冷飕飕

5五百公里一片阴

6六月藤黄茎萎皱

7七步之才善动脑

8九死一生命保全

9十个世纪重聚首

10百岁老人鬓如霜

11千里林带沙截流

12万物齐眠梦中幽

以下谜语打一穴位

1从来不软弱

2事事都能干

3高枕无忧

4我和祖父

5从正面进攻

6—千五百公尺

7岛上航标

8窖

9退休之后

10圆圈舞

11元京

12隔江犹唱后庭花

13囚

14凌霄殿前一泉水

15蜀之美称

16半空报时辰(来自天涯社区客户端)
崂山可乐20122019-02-19 10:43:25 发布在 未知学院
报考中医,到底有哪些注意事项?

http://bbs.tianya.cn/post-develop-2413256-1.shtml
崂山可乐20122019-07-08 16:51:25 发布在 未知学院